Tìm kiếm
Đang tải khung tìm kiếm
Kết quả 1 đến 1 của 1

    TIẾN SĨ Nghiên cứu lâm sàng và các yếu tố liên quan của trầm cảm trên bệnh nhân động kinh điều trị nội trú

    D
    dream dream Đang Ngoại tuyến (18524 tài liệu)
    .:: Cộng Tác Viên ::.
  1. Gửi tài liệu
  2. Bình luận
  3. Chia sẻ
  4. Thông tin
  5. Công cụ
  6. Nghiên cứu lâm sàng và các yếu tố liên quan của trầm cảm trên bệnh nhân động kinh điều trị nội trú

    LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
    NĂM 2015
    ĐẶT VẤN ĐỀ 1
    Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 4
    1.1. Sơ lược về động kinh 4
    1.2. Những vấn đề cơ bản về trầm cảm 8
    1.3. Trầm cảm trên benh nhân động kinh . 15
    Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 43
    2.1. Thiết kế nghiên cứu . 43
    2.2. Đối tượng nghien cứu . 43
    2.3. Phương pháp nghiên cứu 45
    Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . 61
    3.1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu 61
    3.1.1. Đặc điểm về dân số – xã hội của đối tượng nghiên cứu 61
    3.1.2. Đặc điểm lâm sàng và can lâm sang của đối tượng nghiên cứu 65 3.2. Tỉ lệ trầm cảm trên benh nhân động kinh 70
    3.3. Những biểu hiện lâm sàng của trầm cảm trên bệnh nhân động kinh . 71
    3.4. Mối liên quan giữa các biến số và trầm cảm trên động kinh 74
    Chương 4: BÀN LUẬN 85
    4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu. 85
    4.2. Tỉ lệ trầm cảm trong nhóm nghiên cứu . 92
    4.3. Những biểu hiện lâm sàng của trầm cảm trên bệnh nhân động kinh . 94
    4.4. Mối liên quan giữa một số yếu tố với trầm cảm trên bệnh nhân động
    kinh 99
    KẾT LUẬN 118
    KIẾN NGHỊ . 120
    DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CỦA TAC GIẢ
    TÀI LIỆU THAM KHẢO
    PHỤ LỤC
    ĐẶT VẤN ĐỀ
    Động kinh là một trong những benh thường gặp trong thần kinh học, tỉ
    lệ mắc bệnh trong dân số chung khoảng từ 4-10/1000 [1], [2],[3], [5], [7],
    [8], [9] và được sự quan tâm của cả các nhà Thần kinh và các nhà tâm thần
    học. Tuy nhiên, tác đong qua lại giữa các bệnh thần kinh và tâm thần chưa
    được tìm hiểu một cách sâu rộng. Trong một bài báo của tạp chí Neurology
    năm 2000, Price, Adams, và Coyle đã khảo sat vấn đề này. Sự liên quan
    lâm sàng giưa rối loạn hành vi, rối loạn khí sắc, trầm cảm ở bệnh nhân
    đong kinh vẫn còn được tiếp tục nghiên cứu [67].
    Hypocrate là người đầu tiên mô tả sự liên quan giữa động kinh và trầm
    cảm vào thế kỷ thứ năm trước công nguyen: “Trầm uất thông thường trở
    thành động kinh và đong kinh- trầm uất. Bệnh nào được xác định thích hợp
    hơn thì hướng vào bệnh đó; nếu ảnh hưởng đến cơ thể thì là đong kinh, còn
    neu ảnh hưởng lên trí tuệ thì đó là trầm cảm” [76].
    Trầm cảm và lo âu là những biểu hiện thường gặp nhất ở những bệnh
    nhân động kinh trưởng thành. Tỉ lệ vào khoảng 20-55% đối với bệnh nhân
    có những cơn động kinh tái diễn, và 3-9% đối với bệnh nhân động kinh
    được kiểm soát cơn đã được báo cáo [67], trong nghiên cứu của AsasiPooya
    tại Hoa Kỳ thì tỉû lệ rối loạn trầm cảm ở bệnh nhân động kinh là
    9,5% [19] và trong một nghiên cứu khác của Tellez-Zenteno tại Canada thì
    tỉ lệ trầm cảm ở những bệnh nhân động kinh chung là 17,4% [111]. Chúng
    ảnh hưởng đến chất lượng sống và việc kiểm soát cơn của benh nhân. Sự hiện diện của trầm cảm ở những bệnh nhân động kinh dai dẳng là
    một trong nhưng thay đổi quan trọng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống,
    bằng cả độ trầm trọng và tần số cơn giật [75], [93]. So với những bệnh
    nhân động kinh khong trầm cảm thì những bệnh nhân động kinh có trầm
    cảm đi kèm có tần số cơn giật gia tăng, giảm sự hài lòng, thất nghiệp
    nhiều hơn, dùng thuốc nhiều hơn. Chẩn đoán và điều trị kịp thời, khi có chỉ
    định, là quan trọng cho tình trạng sức khỏe của họ.Tuy nhiên, hầu hết các
    trường hợp trầm cảm ở những bệnh nhân này đều không được chẩn đoán
    và điều trị [21].
    Rối loạn chức năng não bộ, sự cô lập vơi xã hội, khó khăn trong nghề
    nghiep có thể góp phần vào sự gia tăng tỉ lệ của những rối loạn khí sắc,
    trầm cảm, nhưng những cơ chế chuyên biệt còn chưa được hiểu hoàn toàn.
    Trên thế giới đã có một số tác giả quan tâm đến trầm cảm và các rối
    loạn tâm thần ở benh nhân động kinh, các tác giả đã đưa ra một số kết quả
    nghiên cứu về vấn đề này. Tuy nhiên, những kết quả này chưa được tương
    ứng với nhau, có lẽ là do cách chọn mẫu, phương pháp tiến hành nghiên
    cứu, các công cụ sử dụng trong nghiên cứu khác nhau.
    Ở Việt Nam, đã có nhiều nghiên cứu về động kinh, tuy nhiên chưa có
    tác giả nào quan tâm đen trầm cảm ở nhóm bệnh nhân này. Nghiên cứu
    của chúng tôi với mong muốn góp phần vào việc tìm hiểu thêm về trầm
    cảm ở bệnh nhân động kinh. Luận án này thực hiện để trả lời cho câu hỏi: “Tỉ lệ trầm cảm trên
    bệnh nhân động kinh đến khám và điều trị nội trú tại bệnh viện Nhan
    dân 115 và bệnh viện Chợ Rẫy là bao nhiêu?”.

    MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
    1. Mô tả đặc điểm lâm sàng động kinh, tỉ lệ trầm cảm và các biểu hiện
    lâm sàng của trầm cảm ở bệnh nhân động kinh đến khám và điều trị
    nội trú tại Khoa Thần kinh Bệnh viện Nhân dân 115 và Bệnh viện Chợ
    Rẫy từ 11-2008 đến 8-2010.
    2. Khảo sát mối liên quan của một số yếu tố dân số – xã hội, lâm sàng và
    cận lâm sàng với trầm cảm trên bệnh nhân động kinh.

    Xem Thêm: Nghiên cứu lâm sàng và các yếu tố liên quan của trầm cảm trên bệnh nhân động kinh điều trị nội trú
    Nội dung trên chỉ thể hiện một phần hoặc nhiều phần trích dẫn. Để có thể xem đầy đủ, chi tiết và đúng định dạng tài liệu, bạn vui lòng tải tài liệu. Hy vọng tài liệu Nghiên cứu lâm sàng và các yếu tố liên quan của trầm cảm trên bệnh nhân động kinh điều trị nội trú sẽ giúp ích cho bạn.
    #1
  7. Đang tải dữ liệu...

    Chia sẻ link hay nhận ngay tiền thưởng
    Vui lòng Tải xuống để xem tài liệu đầy đủ.

    Gửi bình luận

    ♥ Tải tài liệu

social Thư Viện Tài Liệu
Tài liệu mới

Từ khóa được tìm kiếm

Nobody landed on this page from a search engine, yet!

Quyền viết bài

  • Bạn Không thể gửi Chủ đề mới
  • Bạn Không thể Gửi trả lời
  • Bạn Không thể Gửi file đính kèm
  • Bạn Không thể Sửa bài viết của mình
  •  
DMCA.com Protection Status